蛀牙牙龈起包可能是细菌感染、牙周炎、牙髓炎、牙龈炎或牙周脓肿等引起的，这些疾病都可能导致牙龈红肿、疼痛等症状。患者应及时就医，以便获得适当的治疗。
1.细菌感染
由于口腔卫生不佳导致食物残渣滞留，为细菌提供滋生环境，当细菌大量繁殖时会对牙体组织造成一定的破坏，进而诱发龋齿的发生。如果不及时处理，炎症可能会向深部发展，引起牙髓炎。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
2.牙周炎
牙周炎是由于长期积累的牙菌斑和牙石刺激引起的牙周支持组织慢性炎症，炎症可导致牙槽骨吸收和牙齿松动。随着病情进展，炎症可能扩散至邻近的软组织，形成瘘管或脓肿。患者需要到医院接受专业洁牙和深度刮治等牙周治疗，以清除菌斑和结石，必要时还需遵医嘱服用头孢克肟分散片、罗红霉素分散片等药物缓解不适症状。
3.牙髓炎
牙髓受到细菌感染后会发生炎症反应，炎症因子会刺激周围的牙龈组织，导致局部出现红肿、疼痛等症状。严重者还可能出现面部肿胀、张口困难等情况。患者可以遵照医生的意见通过开髓引流术、根管治疗等方式来改善病情。
4.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，如果不及时治疗，炎症可能会进一步深入牙龈下方，形成牙周袋并导致牙周炎。患者可以在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方法去除牙菌斑和牙石，同时配合使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物辅助治疗。
5.牙周脓肿
牙周脓肿通常由牙周炎加重引起，多为急性发作，主要表现为牙龈边缘附近形成的波动性脓肿，伴有剧烈疼痛和咀嚼困难。对于较大的牙周脓肿，可通过切开引流的方式排空脓液，减轻压力和疼痛。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有蛀牙或其他口腔疾病的患者，以便早期发现并处理相关问题。推荐的检查项目包括X线检查、探针检查以及对患处的触诊和视诊。
1.细菌感染
由于口腔卫生不佳导致食物残渣滞留，为细菌提供滋生环境，当细菌大量繁殖时会对牙体组织造成一定的破坏，进而诱发龋齿的发生。如果不及时处理，炎症可能会向深部发展，引起牙髓炎。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
2.牙周炎
牙周炎是由于长期积累的牙菌斑和牙石刺激引起的牙周支持组织慢性炎症，炎症可导致牙槽骨吸收和牙齿松动。随着病情进展，炎症可能扩散至邻近的软组织，形成瘘管或脓肿。患者需要到医院接受专业洁牙和深度刮治等牙周治疗，以清除菌斑和结石，必要时还需遵医嘱服用头孢克肟分散片、罗红霉素分散片等药物缓解不适症状。
3.牙髓炎
牙髓受到细菌感染后会发生炎症反应，炎症因子会刺激周围的牙龈组织，导致局部出现红肿、疼痛等症状。严重者还可能出现面部肿胀、张口困难等情况。患者可以遵照医生的意见通过开髓引流术、根管治疗等方式来改善病情。
4.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，如果不及时治疗，炎症可能会进一步深入牙龈下方，形成牙周袋并导致牙周炎。患者可以在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方法去除牙菌斑和牙石，同时配合使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物辅助治疗。
5.牙周脓肿
牙周脓肿通常由牙周炎加重引起，多为急性发作，主要表现为牙龈边缘附近形成的波动性脓肿，伴有剧烈疼痛和咀嚼困难。对于较大的牙周脓肿，可通过切开引流的方式排空脓液，减轻压力和疼痛。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有蛀牙或其他口腔疾病的患者，以便早期发现并处理相关问题。推荐的检查项目包括X线检查、探针检查以及对患处的触诊和视诊。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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