39问医生

胆道结石的手术治疗方法

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆道结石可以通过腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术、经皮经肝胆道镜取石术等手术方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通常采用全身麻醉,在医生指导下将内窥镜插入腹部找到胆囊并移除异常组织。此方法适合治疗胆囊结石引起的急性胆囊炎、慢性胆囊炎等症状,因为该手术可以直接移除病变的胆囊及其内容物。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下使用细针头穿过皮肤进入胆管内部进行液体抽取的一种微创技术。该措施适用于胆管梗阻导致的胆汁淤积和压力增高现象;通过引流减轻胆管内压力,缓解不适症状。
3.经内镜逆行性胰胆管造影术
经内镜逆行性胰胆管造影术是将一根特殊导管从口腔插入十二指肠,然后注入造影剂来显示胰胆管结构的检查及介入操作。该措施有助于诊断胆道系统疾病如胆总管狭窄、先天性胆管扩张症等,并可同时行括约肌切开术或取石等治疗。
4.经皮经肝胆道镜取石术
经皮经肝胆道镜取石术是在超声或CT引导下利用特制工具经皮肤进入肝脏内部找到胆管位置后进行探查和处理的微创手术。该措施适合处理胆管内单发或多发性小颗粒状或泥沙样结石以及伴有不同程度炎症反应的患者群;能够直视下清除胆管内结石,并对局部病灶进行评估。
术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。饮食上应遵循医嘱逐步过渡至正常饮食,避免过于油腻的食物,以免引起消化不良。定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-02-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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