脂肪肝的B超表现包括肝脏增大、肝实质回声密集增强、肝内血管纹理异常、肝前缘变钝、肝后缘变锐等特征，这些变化通常与脂肪在肝脏中的过度积累有关。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.肝脏增大
由于肝脏细胞内脂肪堆积过多，导致肝脏体积增大。患者可能经历腹部不适，严重时可能导致呼吸困难。
2.肝实质回声密集增强
脂肪肝患者的肝脏组织中甘油三酯和胆固醇等脂质成分增多，这些物质在超声波下呈现较高的反射性，从而表现为回声增强的现象。这种变化通常出现在肝脏内部，但也可能影响周边区域。这可能表明肝脏炎症或其他相关疾病的进展。
3.肝内血管纹理异常
脂肪肝可导致肝脏血液循环障碍，进而影响肝内血管结构和血流动力学，出现纹理异常的情况。这种情况多见于脂肪肝较严重的病例，主要反映在肝内大血管走形改变以及小血管密度增加。
4.肝前缘变钝
当肝脏受到脂肪沉积的影响而变得肥大时，其前缘会因为被周围器官挤压而显得不那么尖锐。这是脂肪肝发展过程中常见的体征，意味着肝脏可能存在一定的压力或负担。
5.肝后缘变锐
如果脂肪肝的程度比较轻，则不会对肝脏造成压迫，此时肝脏后缘就会保持清晰锐利的状态。这种情况通常表示脂肪肝处于早期阶段，肝脏功能尚未受到明显损害。
针对脂肪肝的诊断，可以进行肝功能测试、血脂检测和肝脏超声检查。对于脂肪肝患者，建议调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，增加有氧运动如快走、游泳等，以改善脂肪代谢。
1.肝脏增大
由于肝脏细胞内脂肪堆积过多，导致肝脏体积增大。患者可能经历腹部不适，严重时可能导致呼吸困难。
2.肝实质回声密集增强
脂肪肝患者的肝脏组织中甘油三酯和胆固醇等脂质成分增多，这些物质在超声波下呈现较高的反射性，从而表现为回声增强的现象。这种变化通常出现在肝脏内部，但也可能影响周边区域。这可能表明肝脏炎症或其他相关疾病的进展。
3.肝内血管纹理异常
脂肪肝可导致肝脏血液循环障碍，进而影响肝内血管结构和血流动力学，出现纹理异常的情况。这种情况多见于脂肪肝较严重的病例，主要反映在肝内大血管走形改变以及小血管密度增加。
4.肝前缘变钝
当肝脏受到脂肪沉积的影响而变得肥大时，其前缘会因为被周围器官挤压而显得不那么尖锐。这是脂肪肝发展过程中常见的体征，意味着肝脏可能存在一定的压力或负担。
5.肝后缘变锐
如果脂肪肝的程度比较轻，则不会对肝脏造成压迫，此时肝脏后缘就会保持清晰锐利的状态。这种情况通常表示脂肪肝处于早期阶段，肝脏功能尚未受到明显损害。
针对脂肪肝的诊断，可以进行肝功能测试、血脂检测和肝脏超声检查。对于脂肪肝患者，建议调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，增加有氧运动如快走、游泳等，以改善脂肪代谢。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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