孕18周感觉不到胎动可能是由于生理性因素、胎儿宫内缺氧、胎停育等原因导致。
1、生理性因素
胎动就是指胎儿在子宫里的活动冲击到子宫壁的动作。孕妇在怀孕18周时，大部分时间都能感觉到胎动，如果孕妇腹壁比较厚，对胎动的感受也会更强烈。此外，孕妇的姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等，都可引起胎动的变化。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议孕妇保持精神愉快，避免过度劳累，还要注意休息，避免熬夜。
2、胎儿宫内缺氧
胎儿宫内缺氧主要是由于脐带绕颈、胎盘功能不佳等原因导致。由于胎儿在子宫内缺氧，会导致胎儿出现不规律的胎动，可能会出现孕18周感觉不到胎动的情况。如果是由于脐带绕颈导致，可在医生的指导下通过吸氧等方式进行治疗。如果胎盘功能不佳，可在医生指导下使用、黄体酮等药物进行治疗。
3、胎停育
胎停育是指妊娠早期由于某种原因导致的胎儿停止发育，死亡后滞留在宫腔内，患者可出现少量阴道流血、腹痛等症状，也可能会出现孕18周感觉不到胎动的情况。如果通过超声等检查明确诊断，发现胎儿已经停止发育，则需要进行清宫手术等治疗。
除此之外，还有可能是因为胎儿畸形、脐带绕颈、妊娠期糖尿病等原因导致，建议及时到医院就诊，明确原因后进行针对性治疗。
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