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不孕症病因警惕五种情况

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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不孕症病因警惕多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退以及染色体异常。若怀疑存在上述问题,应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片进行调理,改善体内激素水平,促进排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,导致盆腔脏器粘连,影响受孕。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛,对于较大且位置特殊的包块,则需通过手术切除的方式进行处理。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的主要原因之一,当输卵管发生炎症时,会导致输卵管壁出现充血、水肿等情况,久而久之就会形成瘢痕组织,使输卵管管腔狭窄甚至堵塞,从而阻碍精子和卵子相遇受精。如果确诊为输卵管阻塞,可以考虑行输卵管通液术、输卵管造影术等手术方式来疏通输卵管。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后感染等原因引起的低甲状腺激素血症,甲状腺激素不足会影响卵泡发育和成熟,进而干扰正常生育能力。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正低代谢状态。
5.染色体异常
染色体异常包括数目异常和结构异常,可能由遗传因素或其他原因引起,这些异常可能导致生殖细胞无法正常分化或配对,从而影响受孕。染色体异常通常难以治愈,若病情较为严重,建议咨询专业遗传咨询师,评估生育健康婴儿的可能性,并制定个性化诊疗方案。
针对不孕症,建议定期进行妇科超声波检查、内分泌检查以及输卵管通畅性测试,以便早期发现并干预上述潜在病因。如有需要,还可进行男方精液分析和女方输卵管造影等相关检查。
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2023-12-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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