39问医生

尿红细胞偏高怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿红细胞偏高可能表明存在肾炎、尿路感染、尿路结石、多囊肾或血液病等疾病,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏组织炎症反应,炎症因子刺激毛细血管壁,使通透性增加,红细胞漏出至尿液中。患者可表现为血尿、蛋白尿等症状。常用免疫抑制剂如环磷酰胺和他克莫司可用于治疗肾炎,以减少免疫系统对肾脏的攻击。
2.尿路感染
尿路感染时细菌侵入泌尿系统,引起局部黏膜充血水肿和渗出,当病情严重时会导致黏膜破裂出血,从而出现尿红细胞偏高的现象。常伴有尿频、尿急、尿痛等不适症状。抗生素是主要治疗方法,例如头孢菌素类抗生素或喹诺酮类抗生素可以有效杀灭致病菌,控制感染。
3.尿路结石
尿路结石移动时可能会划破尿路上皮,导致红细胞进入尿液中,造成尿红细胞偏高。典型症状包括腰腹部绞痛、恶心呕吐等。体外冲击波碎石术是一种常见的非手术治疗方法,通过高能级冲击波将大块结石粉碎成小颗粒以便排出。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,囊泡压迫正常的肾组织,导致肾功能受损,进而影响到肾小球的功能,使其失去过滤血液的能力,因此会出现尿红细胞偏高的现象。通常伴随有持续高血压、肾功能衰竭等症状。对于存在严重并发症且无生育需求的患者,建议进行肾脏移植手术,以恢复肾功能并改善预后。
5.血液病
某些血液病可能导致凝血功能异常,引起尿道微血管破裂出血,此时由于血液从破损处流出,所以会出现尿红细胞偏高的现象。此类疾病可能伴随乏力、皮肤苍白、发热等症状。针对特定类型的血液病,化学疗法可能是首选方案,例如慢性粒细胞白血病患者可遵医嘱使用甲磺酸伊马替尼片进行靶向治疗。
建议定期监测尿常规和肾功能指标,以评估病情变化。同时,应保持充足的水分摄入量,促进体内废物及时排出,但要避免过量饮水以免加重肾脏负担。
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2024-02-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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