自言自语和自笑是明显的行为异常，从行为异常可以推断患者存在认知异常或情绪异常 。认知异常包括知觉和思维的异常，所谓知觉异常就是通常所说的听觉幻觉、视觉幻觉、嗅觉幻觉等。大多数异常思维都是由偏执狂引起，当然，除了妄想症，也是由过度思考引起。对于这些表现，应该首先排除目前的状态是否由器质性疾病引起。如果排除在外，认为患者有功能性疾病，如精神分裂症、情感性精神障碍、抑郁、焦虑等。
39问医生
一个人自言自语还笑是什么病
安保增
精神心理科
主治医师
济南市中心医院
三级甲等
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2025-05-12
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本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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