39问医生

慢性盆腔炎为什么疼痛难忍

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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慢性盆腔炎导致的疼痛难忍可能与病原体感染、邻近器官炎症扩散、盆腔充血、神经反射性疼痛、盆腔粘连等有关,需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.病原体感染
由于细菌、病毒等病原体侵入生殖道上行蔓延至盆腔内引起炎症反应,导致局部组织水肿和渗出,进而产生持续性的下腹痛。抗生素是主要治疗方法,如头孢曲松钠、多西环素等。选择药物需考虑患者过敏史和个人体质差异。
2.邻近器官炎症扩散
当阑尾、输卵管、卵巢等邻近器官发生急性炎症时,炎症可能会通过直接蔓延或淋巴途径扩散到盆腔,引起慢性盆腔炎,从而出现疼痛的症状。对于急性发作期的患者,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.盆腔充血
盆腔充血是指盆腔内的血管扩张和血液流量增加,通常是由于长期站立或久坐引起的血液循环不畅所致。此时容易诱发炎症的发生,导致盆腔黏膜受损而出现疼痛的情况。建议患者适当休息,也可以采取半卧位的方式缓解不适症状。
4.神经反射性疼痛
神经反射性疼痛是由外源性刺激导致中枢神经系统异常放电所引起的,当炎症因子刺激周围神经时,会导致中枢神经系统异常放电,从而引起疼痛的感觉。可遵照医生的意见服用营养神经类药物改善,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.盆腔粘连
盆腔粘连通常由慢性炎症反复刺激引起,导致盆腔内脏器表面纤维化并相互粘附在一起。这些粘附物可能压迫或拉扯周围的神经,引起持续的下腹部疼痛。手术切除粘连是一种有效的治疗方法,但需要谨慎评估风险和收益。术后需注意伤口护理和预防感染。
针对慢性盆腔炎,应避免过度劳累,以免加重疼痛症状。建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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