39问医生

晚上低烧白天不烧怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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晚上低烧白天不烧可能与感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、药物热等疾病有关。这些疾病都可能导致体温调节中枢异常,引起低烧的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性发热
由于致热原的作用使体温调节中枢调定点上移而出现体温升高的现象。当病原体侵入机体后,在其生长繁殖过程中产生毒素和代谢产物等内源性致热源作用于体温调节中枢,导致体温调定点上移。针对感染性发热的治疗通常包括抗生素、抗病毒药等,如阿莫西林胶囊、利巴韦林颗粒等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染人体后,免疫系统对病原菌进行识别和攻击,此时会产生一定的炎症反应,从而引起午后低热的症状。此外还可能伴随乏力、夜间盗汗等症状。结核病的治疗需要使用抗结核药物,例如异烟肼片、利福平胶囊等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞异常增生的恶性淋巴造血组织疾病,可导致血液中单克隆IgM水平升高,进而抑制正常T淋巴细胞活性,影响机体免疫功能,出现持续性低热的情况。巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情,常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者体内存在大量肿瘤细胞,这些细胞会释放出一些促炎因子,刺激机体产生炎症反应,导致身体处于一种应激状态,新陈代谢加快,产热量增加,因此会出现低烧的现象。针对恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等,其中化疗是常用的手段之一,比如紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.药物热
药物热是指某些药物引起的以发热为主要临床表现的不良反应,常见于青霉素类、头孢菌素类、退热镇痛类等药物。由于个体差异,部分人在服用此类药物时可能会出现过敏反应,导致体温上升。对于药物热的处理,首先需停用可疑药物,然后采取物理降温的方式缓解不适症状,如温水浴、酒精擦浴等。
建议密切监测体温变化,若持续低烧不退,应及时就医以便进一步排查原因并接受适当治疗。必要时,医生可能会推荐进行结核菌素试验、胸部X线检查以及全血细胞计数等相关检查。
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2024-02-27 浏览100
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