39问医生

活体肝移植是怎么样的呢

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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活体肝移植是一种手术治疗方式,用于替代肝脏功能衰竭、自身免疫性肝炎、肝硬化、胆道闭锁、酒精性肝病等引起的肝脏疾病。由于涉及器官捐赠与移植,活体肝移植需谨慎选择,并在专业医生指导下进行。
1.肝脏功能衰竭
肝脏功能衰竭是由多种原因导致的肝脏细胞大量坏死,无法有效发挥解毒、合成和代谢等功能。此时,肝脏无法正常调节血浆蛋白水平、合成凝血因子等。肝脏功能衰竭的症状包括乏力、食欲减退、体重下降、黄疸等,这些症状可能由不同的病因引起。
2.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由于机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致炎症反应和肝损伤。这会导致肝脏组织的破坏和修复过程异常活跃,进而影响肝脏的功能。自身免疫性肝炎通常表现为慢性疲劳、瘙痒、右上腹痛等症状,部分患者还可能出现脾肿大。
3.肝硬化
肝硬化是长期肝细胞广泛坏死后,肝脏纤维化和结缔组织增生的结果。这些变化导致肝脏结构改变,血液循环受阻,进一步加重了肝脏损伤。肝硬化的典型症状包括腹部不适、食欲不振、体重减轻以及皮肤和眼白发黄(即黄疸)。
4.胆道闭锁
胆道闭锁是因为胎儿期胆管发育异常所致,未发育完整的胆管会逐渐被纤维组织所替代,形成一纤维索带将胆管分隔为多小叶状,致使胆汁流通不畅甚至完全梗阻。随着时间推移,胆汁淤积可引发胆管炎和胆管周围纤维化,最终导致胆道闭锁。新生儿出生后数周内可能会出现陶土色大便、皮肤和眼白变黄(即黄疸)、呕吐等症状。
5.酒精性肝病
酒精性肝病主要是因为长期过量饮酒导致肝细胞受损,肝脏代谢功能受到影响,从而引起的一系列病理生理改变。酒精性肝病患者的常见症状包括疲劳、食欲不振、体重下降、右上腹疼痛等,严重时可能导致肝功能衰竭。
针对上述症状,建议进行肝功能测试、超声波检查、磁共振成像以评估肝脏状况。对于确诊的患者,可以考虑遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行治疗。同时,应避免酗酒,保持均衡饮食,定期监测肝功能指标,以减少肝脏负担。
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2024-02-06 浏览100
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