更年期月经一直不干净，如果没有手术禁忌症，一般是能做手术的，但如果有手术禁忌症，一般不能做手术。
更年期月经一直不干净，可能是由于卵巢功能逐渐衰退，导致体内雌激素分泌不足，使子宫内膜无法增厚，出现子宫内膜脱落的情况，从而引起更年期月经一直不干净的现象。这种情况一般属于正常的生理现象，如果没有手术禁忌症，一般是可以做手术的，在手术时需要将子宫内膜刮除，以达到止血的目的。但如果更年期月经一直不干净，伴有下腹部疼痛、发热、分泌物有异味等症状，这种情况一般不建议做手术，因为在此期间身体的免疫力比较低，如果做手术可能会引起感染，不利于身体健康。
更年期月经一直不干净，患者可以在医生的指导下服用宫血宁胶囊、益母草颗粒等药物进行治疗，能够起到止血的作用。如果服用药物治疗效果不佳，建议及时到正规医院，通过刮宫手术进行治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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