39问医生

70岁老人突然头晕怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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70岁老人突然头晕可能是由脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、高血压、颅内占位性病变、脑梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应,从而引起头晕。此外还可能伴随记忆力减退等症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作通常由局部血液循环障碍引起,使大脑暂时供血不足而出现头晕的现象。除此之外,还可能会伴有言语不清、肢体无力等症状。对于此类患者,建议遵医嘱服用抗凝药物进行治疗,比如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.高血压
血压升高时会导致脑部血管扩张和收缩功能异常,进而引起头晕的症状发生。同时还会伴有头痛、心悸等症状。如果确诊为高血压,需要长期规律地服用降压药控制血压水平稳定,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅内组织中出现一个局限性的肿块,当肿块逐渐增大压迫到周围神经组织时就会引起头晕的情况发生。其他典型症状包括视力变化、恶心呕吐以及精神状态改变。针对颅内占位性病变的治疗方法主要是手术切除肿瘤,减少对正常脑组织的压迫。经医生评估后可选择开颅术、内镜下微创手术等方式进行处理。
5.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死,引起相应部位的功能障碍。典型临床表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语等。脑梗死急性期可在医师指导下应用注射用阿替普酶进行溶栓治疗,若错过溶栓时间窗,则需配合医生采取抗血小板治疗,常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期监测血压并保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。必要时,可以进行头颅CT扫描或MRI以排除颅内出血或其他结构性病变。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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