促排怀孕后为什么容易胎停

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

促排怀孕后容易胎停可能与黄体功能不足、甲状腺功能减退、抗磷脂综合征、子宫内膜异位症、先兆子痫等病因有关,这些都可能导致胚胎发育异常或着床不稳定。若确诊为上述病因导致的胎停,则需要针对具体病因进行治疗。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素分泌减少,影响胚胎着床和发育。补充外源性孕激素如口服地屈孕酮片、注射黄体酮注射液是常用的治疗方法。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体代谢率降低,导致母体血流动力学改变,引起子宫血管痉挛收缩,从而影响胎儿供血供氧,出现胎停现象。甲减患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,其主要病理特征为血液高凝状态和血管内皮细胞损伤。高水平的抗磷脂抗体可导致胎盘微血管血栓形成,进而影响胎盘血液循环,导致胚胎或胎儿缺血缺氧而发生流产或胎停。抗磷脂综合征的治疗通常包括抗凝治疗和免疫调节治疗。抗凝治疗常用药物有低分子量肝素钙等;免疫调节治疗可用环孢素软胶囊、他克莫司软胶囊等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,这些组织同样会出现周期性的增生、萎缩以及坏死,易引起宫腔粘连带压迫输卵管开口处,导致受精卵不能顺利通过,造成胚胎无法正常着床,进而引起不孕不育或反复自然流产。对于子宫内膜异位症引起的不孕不育,常采用腹腔镜手术进行治疗,如卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
5.先兆子痫
先兆子痫会导致全身小动脉痉挛,使子宫胎盘单位血液供应减少,影响胎儿的营养供给和废物排出,进而影响胎儿健康发育,甚至可能导致胎停。控制血压是治疗先兆子痫的关键,孕妇可以在医生指导下服用拉贝洛尔缓释片、硝苯地平控释片等降压药来控制血压。
建议定期监测血压、血糖水平,以早期发现并处理可能的问题。必要时,可以进行超声波检查评估胎儿状况,以及内分泌相关检查如空腹血糖、血脂检测。

2024-01-07 03:12 举报
子宫内膜异位症 就诊必看
就诊科室: 妇科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)
就诊准备: 在家洗净外阴部,看病前要排空小便,即清楚自己末次月经的日期
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