39问医生

打了促排卵的为什么不排卵呀

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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打了促排卵的药物不排卵可能是促黄体生成素水平不足、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、垂体瘤、甲状腺功能亢进等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.促黄体生成素水平不足
促黄体生成素是由下丘脑分泌的一种激素,在下丘脑-垂体-性腺轴的作用下调节卵泡发育和成熟。促黄体生成素水平低会影响卵泡发育和排卵。补充外源性促黄体生成素是常用的治疗方法,如人绒毛膜注射液、注射用尿促性素等。
2.卵巢功能减退
卵巢功能减退是指卵巢逐渐失去产生正常数量卵子的能力,导致雌激素和孕激素减少,影响卵泡发育和排卵。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来改善高雄激素血症并调整月经周期。
4.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤可使催乳素分泌增多,反馈性抑制FSH及LH的分泌,造成不排卵。对于催乳素瘤引起的高催乳素血症,首选多巴胺受体激动剂如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等进行治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,通过负反馈机制抑制下丘脑合成和释放TRH,进而抑制垂体前叶合成和释放TSH,导致TSH水平降低。抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,能有效地抑制甲状腺激素的合成,从而缓解甲状腺功能亢进的症状。
建议定期监测卵泡发育情况以及激素水平变化,以便及时发现和处理问题。必要时,应考虑进行超声波检查、基础体温测量和激素水平检测等辅助诊断。
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2024-02-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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