39问医生

检查没有胎心是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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检查没有胎心可能是胎儿先天发育异常、胎停育、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退症等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.胎儿先天发育异常
如果染色体数目、结构异常或者基因突变,导致胚胎无法正常生长发育,表现为出现胎心的时间延迟。对于此类患者,建议进行羊水穿刺术以评估胎儿染色体异常的情况。
2.胎停育
若孕妇体内孕激素水平不足,不能维持子宫内膜状态和胚胎着床,进而影响胚胎继续发育,导致胎停育的发生。胎停后由于胚胎组织坏死,无法刺激母体产生HCG,因此会导致HCG值下降。针对此病,可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是妊娠期间特有的疾病,血压持续升高可引起全身各脏器痉挛缺血,影响胎盘血液循环,从而影响胎儿供血供氧,导致胎心消失。患者可在医生指导下服用拉贝洛尔缓释片、盐酸利托君片等药物控制血压,改善不适症状。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病容易造成高血糖,而高血糖则会引起机体代谢紊乱,导致蛋白质、脂肪、碳水化合物代谢障碍,此时会影响胎儿的营养供应,严重时可能会导致胎儿死亡,表现为胎心消失。患者需要通过胰岛素注射来控制血糖水平,如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
5.甲状腺功能减退症
甲减患者甲状腺激素合成不足,影响胎儿脑神经系统的发育,导致胎儿智力低下甚至停止发育,表现为胎心消失。患者可以在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正低代谢状态。
除上述提及的原因外,还应考虑是否存在感染性疾病,需及时就医进一步完善相关检查,如B超检查、人绒毛膜检测以及甲状腺功能测定等。孕期女性应注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,同时注意饮食均衡,保持心情愉悦。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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