小便射精时输精管疼痛可能是由于输精管炎、附睾炎、前列腺炎、尿道炎、精囊炎等疾病引起的，这些疾病都可能导致生殖系统炎症，进而引发疼痛症状。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.输精管炎
输精管受到炎症刺激和损伤，引起局部充血水肿、痉挛性收缩，从而导致排精时出现输精管疼痛。患者还可能伴随发热、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入生殖系统引起，当病原体侵袭附睾组织时会导致局部发生炎症反应，此时由于炎症因子刺激可能会导致附睾部位出现肿胀、疼痛的情况，在射精时这种不适感会更加明显。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.前列腺炎
前列腺位于盆腔底部，邻近尿道和输精管，当前列腺发生炎症时，炎症细胞浸润会导致前列腺肿大，压迫周围神经和结构，进而引发输精管痛的症状。患者可在医生指导下口服α受体阻滞剂改善排尿功能，常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等。
4.尿道炎
尿道炎是由淋球菌或非淋球菌引起的泌尿系统感染性疾病，若未及时治疗，炎症上行蔓延至输精管，会引起输精管发炎，从而出现输精管疼痛的现象。患者需要遵照医生的指导使用敏感的抗生素进行针对性治疗，例如阿奇霉素分散片、克拉霉素片等。
5.精囊炎
精囊炎是发生在精囊的炎症，炎症因子刺激精囊壁，导致其处于充血状态，当射精时，这些压力变化会加剧精囊壁的充血，从而产生剧烈的疼痛感。患者应遵从医师的意见接受相应的抗生素治疗，如环丙沙星片、盐酸米诺环素胶囊等。
建议患者定期复查以监测病情进展，必要时可通过超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估输精管和附睾的状态。日常生活中，患者应注意个人卫生，保持外阴部清洁干燥，以免加重不适症状。
1.输精管炎
输精管受到炎症刺激和损伤，引起局部充血水肿、痉挛性收缩，从而导致排精时出现输精管疼痛。患者还可能伴随发热、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入生殖系统引起，当病原体侵袭附睾组织时会导致局部发生炎症反应，此时由于炎症因子刺激可能会导致附睾部位出现肿胀、疼痛的情况，在射精时这种不适感会更加明显。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.前列腺炎
前列腺位于盆腔底部，邻近尿道和输精管，当前列腺发生炎症时，炎症细胞浸润会导致前列腺肿大，压迫周围神经和结构，进而引发输精管痛的症状。患者可在医生指导下口服α受体阻滞剂改善排尿功能，常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等。
4.尿道炎
尿道炎是由淋球菌或非淋球菌引起的泌尿系统感染性疾病，若未及时治疗，炎症上行蔓延至输精管，会引起输精管发炎，从而出现输精管疼痛的现象。患者需要遵照医生的指导使用敏感的抗生素进行针对性治疗，例如阿奇霉素分散片、克拉霉素片等。
5.精囊炎
精囊炎是发生在精囊的炎症，炎症因子刺激精囊壁，导致其处于充血状态，当射精时，这些压力变化会加剧精囊壁的充血，从而产生剧烈的疼痛感。患者应遵从医师的意见接受相应的抗生素治疗，如环丙沙星片、盐酸米诺环素胶囊等。
建议患者定期复查以监测病情进展，必要时可通过超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估输精管和附睾的状态。日常生活中，患者应注意个人卫生，保持外阴部清洁干燥，以免加重不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
盐酸米诺环素胶囊
热淋清颗粒
左氧氟沙星片
