39问医生

夫妻双方都正常为什么不怀孕

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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夫妻双方都正常却不怀孕可能是因为输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进或垂体腺瘤等疾病因素导致的。这些疾病都可能对生育能力产生影响,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管由于炎症、粘连等原因导致管腔狭窄或完全闭塞,使卵子和精子不能顺利相遇受精,从而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕,可以考虑采用腹腔镜手术进行疏通治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位所引起的疾病。这些异常的内膜组织会周期性地出血,形成结节或包块,进而影响受孕。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,减少月经量。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致卵泡发育障碍和排卵异常。患者可遵医嘱口服避孕药调节月经周期,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征。甲状腺激素水平过高会导致身体新陈代谢加速,包括生育能力的变化。这可能导致月经不规律或者缺乏排卵,从而影响怀孕。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制病情稳定后再行备孕。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素,刺激卵巢分泌雌激素和孕激素,导致体内激素紊乱,影响正常的月经周期和排卵,从而降低怀孕几率。针对垂体腺瘤引起的不孕,可通过经鼻蝶微创手术切除肿瘤,恢复正常激素水平,提高怀孕机会。
建议定期进行妇科检查以及生育力评估,监测卵泡发育和排卵情况。必要时,男方也需要进行精液分析。保持均衡饮食,避免过度减肥或增重,有助于维持正常的生育能力。
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2024-04-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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