排卵同房没有怀上可能是因为多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退、黄体功能不全等病因导致的。建议患者及时就医，通过激素水平检测、超声检查或输卵管造影等进一步确诊并接受相应治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，导致受精卵着床困难，进而影响怀孕。对于子宫内膜异位症引起的不孕，可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行治疗。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，当输卵管发生炎症时，炎性渗出物会导致输卵管粘连、堵塞，使精子和卵子无法正常相遇，从而导致不孕。输卵管阻塞性不孕可通过手术疏通输卵管来改善其通畅度，如输卵管通液术、输卵管造影术、宫腹腔镜联合手术等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，此时会影响卵泡发育以及子宫内膜环境，降低受孕概率。甲状腺功能减退症的治疗通常需要补充甲状腺激素，常用的药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是由于黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜不能充分转化，不利于受精卵着床和维持妊娠。黄体功能不全可以通过药物调节，常用药物有地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
针对未成功怀孕的情况，建议患者定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于提高生育能力。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，导致受精卵着床困难，进而影响怀孕。对于子宫内膜异位症引起的不孕，可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行治疗。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，当输卵管发生炎症时，炎性渗出物会导致输卵管粘连、堵塞，使精子和卵子无法正常相遇，从而导致不孕。输卵管阻塞性不孕可通过手术疏通输卵管来改善其通畅度，如输卵管通液术、输卵管造影术、宫腹腔镜联合手术等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，此时会影响卵泡发育以及子宫内膜环境，降低受孕概率。甲状腺功能减退症的治疗通常需要补充甲状腺激素，常用的药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是由于黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜不能充分转化，不利于受精卵着床和维持妊娠。黄体功能不全可以通过药物调节，常用药物有地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
针对未成功怀孕的情况，建议患者定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于提高生育能力。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
婴儿素
注射用尿促卵泡素
复方醋酸棉酚片
