39问医生

女生为什么雄性激素高

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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女生雄性激素高可能是肾上腺皮质功能亢进、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生、原发性醛固酮增多症、柯兴综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进导致糖皮质激素、盐皮质激素和性激素分泌过多,引起雄激素水平升高。患者可以在医生指导下使用等药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。雄激素是合成雌激素的重要前体物质,当雄激素过高时会导致雌激素减少,进而影响子宫内膜正常生长,出现月经紊乱的现象。患者可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片调节体内激素水平。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺皮质激素合成过程中某些酶缺乏,使皮质醇和雄激素合成受阻,但类固醇合成的下一级产物——雄烯二酮和睾酮积累并被转化为硫酸酯化的雄激素双氢睾酮,从而导致雄激素水平增高。对于先天性肾上腺皮质增生引起的雄激素偏高的患者,可遵照医生的意见用甲泼尼龙、等糖皮质激素替代治疗。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质自主分泌大量醛固酮所致的一组临床综合征,此时醛固酮具有较强的保钠排钾作用,导致体内钠离子浓度上升,刺激肾素-血管紧张素系统,促进肾小管对钠的重吸收,同时抑制肾小管对钙的排泄,增加钙的再吸收,间接促使雄激素合成增加。患者需要在医生指导下使用螺内酯、依普利酮等药物控制血压,降低雄激素水平。
5.柯兴综合征
柯兴综合征又称库欣综合征,主要是因为肾上腺皮质长期分泌过量的皮质醇,导致机体处于一种高皮质醇血症的状态,在这种状态下会引起一系列的生理、病理变化,包括雄激素水平的升高。患者可在医师指导下使用、醋酸可的松等药物进行治疗。
针对雄激素偏高的情况,建议关注饮食中的营养均衡,避免摄入过多的动物脂肪,如红肉。必要时,可能需要进行血液生化检测、内分泌检查以及超声波扫描来评估肾上腺和卵巢的功能状态。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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