39问医生

女人为什么不怀孕怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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女人不怀孕可能是由于卵巢功能减退、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、输卵管阻塞、甲状腺功能亢进等病理因素导致的,这些疾病会影响卵子的产生或排出以及子宫内膜的生长环境,从而影响受孕。建议患者到医院进行相关检查,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.卵巢功能减退
随着年龄的增长,卵泡数量逐渐减少,导致卵子质量下降,影响受孕。可以遵医嘱使用雌激素、孕激素等药物进行替代疗法,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,引起疼痛和不孕。因为这些异常位置的内膜也会受到激素的影响而发生周期性的变化,但没有宫腔环境,不能着床。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解痛经和改善生育能力,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,无法正常受孕。患者可遵照医生的意见通过腹腔镜手术的方式直接作用于病变部位,切除子宫内膜异位病灶,术后辅以药物治疗,常用有醋酸亮丙瑞林注射液、注射用曲普瑞林等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指由炎症、先天性畸形等原因引起的输卵管管腔狭窄或闭锁,阻碍了卵子和精子相遇受精,从而导致不孕。对于单侧输卵管阻塞且有生育需求者,可行输卵管近端堵塞介入再通术;若双侧均出现堵塞,则需行输卵管造口术、输卵管粘连分离术等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平增高,促进机体新陈代谢,使营养物质消耗过快,影响生殖系统功能,降低受孕概率。甲亢患者可在医生指导下口服抗甲状腺药物控制病情,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期进行妇科检查以及激素水平检测,监测排卵情况,以便及时发现并处理可能存在的生育问题。必要时,还可以考虑进行超声波检查、输卵管造影等辅助诊断。
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2024-02-10 浏览100
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