同房很多次不怀孕可能是输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等病变导致其堵塞，则精子和卵子无法正常相遇，从而引起不孕。这种情况会导致输卵管失去正常的生理作用，进而影响受孕。对于输卵管阻塞性不孕，可以考虑通过腹腔镜手术进行疏通，如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致难以怀孕。由于子宫内膜异位症患者体内存在抗生育免疫反应，影响了精子和卵子的结合以及胚胎着床。该病通常采用药物治疗，如口服避孕药、黄体酮类药物等，以缓解疼痛和控制病情发展。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，主要表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。此时卵泡发育不良或者没有优势卵泡形成，因此不能正常排出卵子，也就不能自然受孕。改善生活方式并配合医生使用促排卵药物可能有助于提高怀孕几率，例如遵医嘱服用氯米芬、来曲唑等药物。
4.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平增高，会引起全身代谢加速，包括性腺的功能增强，使雌激素水平上升，抑制下丘脑-垂体轴对GnRH的分泌，间接抑制FSH和LH的分泌，降低卵巢对FSH的反应性，导致排卵障碍。甲亢患者可遵照医生的意见进行放射性碘治疗，如碘-131治疗，必要时需行甲状腺切除术。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤会影响垂体前叶激素的正常分泌，进而干扰下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，导致月经紊乱和不孕。因为垂体腺瘤会影响垂体前叶激素的正常分泌，进而干扰下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，导致月经紊乱和不孕。针对垂体腺瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和激素替代疗法，需要根据具体情况选择合适的方案。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科检查和超声波检查，监测排卵情况。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等病变导致其堵塞，则精子和卵子无法正常相遇，从而引起不孕。这种情况会导致输卵管失去正常的生理作用，进而影响受孕。对于输卵管阻塞性不孕，可以考虑通过腹腔镜手术进行疏通，如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致难以怀孕。由于子宫内膜异位症患者体内存在抗生育免疫反应，影响了精子和卵子的结合以及胚胎着床。该病通常采用药物治疗，如口服避孕药、黄体酮类药物等，以缓解疼痛和控制病情发展。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，主要表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。此时卵泡发育不良或者没有优势卵泡形成，因此不能正常排出卵子，也就不能自然受孕。改善生活方式并配合医生使用促排卵药物可能有助于提高怀孕几率，例如遵医嘱服用氯米芬、来曲唑等药物。
4.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平增高，会引起全身代谢加速，包括性腺的功能增强，使雌激素水平上升，抑制下丘脑-垂体轴对GnRH的分泌，间接抑制FSH和LH的分泌，降低卵巢对FSH的反应性，导致排卵障碍。甲亢患者可遵照医生的意见进行放射性碘治疗，如碘-131治疗，必要时需行甲状腺切除术。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤会影响垂体前叶激素的正常分泌，进而干扰下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，导致月经紊乱和不孕。因为垂体腺瘤会影响垂体前叶激素的正常分泌，进而干扰下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，导致月经紊乱和不孕。针对垂体腺瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和激素替代疗法，需要根据具体情况选择合适的方案。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科检查和超声波检查，监测排卵情况。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
