新生儿一个睾丸没下来多考虑是先天性隐睾引起的，也可能是睾丸鞘膜积液、睾丸扭转等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、先天性隐睾
先天性隐睾是指睾丸在发育过程中，由于睾丸下降不全或者睾丸固定不全，从而出现阴囊空虚，摸不到睾丸的情况。建议患者可以在医生的指导下使用注射用醋酸亮丙瑞林微球、睾丸复位术等方式进行治疗。
2、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚形成的囊肿，可能与炎症感染、创伤等因素有关，患者可能会出现阴囊肿大、下坠感等症状。建议患者可以在医生的指导下使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也可以通过鞘膜开窗术等方式进行手术治疗。
3、睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸与精索发生扭转，可能与睾丸发育不良、睾丸系膜过长等因素有关，患者可能会出现阴囊肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下通过手法复位的方式进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，还可能是睾丸炎、睾丸肿瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
