结核性胸膜炎可能比肺结核严重 。因为肺结核是由于结核分枝杆菌感染了肺部引起的疾病,被称为肺结核。而胸膜结核可能是由于结核分枝杆菌感染胸膜导致的胸膜炎、胸膜病变,则称为胸膜结核。另外胸膜结核的抗结核治疗疗程需要达到一年以上,而肺结核初治的患者通常半年左右能恢复。因此,胸膜结核比肺结核较为严重。