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凶险性前置胎盘的诊断方法

发病时间:不清楚

病情描述:凶险性前置胎盘的诊断方法

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医生回答

凶险性前置胎盘的诊断方法主要包括临床症状、B超检查、磁共振检查、胎心监护检查、实验室检查等,需要积极配合医生进行治疗。

1、临床症状

凶险性前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口,可能与多次流产、子宫内膜炎、宫腔粘连等因素有关。患者可能会出现阴道出血的情况,多为无痛性,可伴有胎儿宫内窘迫、胎儿发育受限等情况。

2、B超检查

B超检查是诊断凶险性前置胎盘的一项重要检查,可以明确胎盘的位置、胎盘与宫颈内口的关系、胎盘植入的深度等情况,还可以了解胎儿的发育情况。如果胎盘植入较深,可能会导致患者出现胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓等情况。

3、磁共振检查

磁共振检查可以更加清晰地看到胎盘与宫颈内口的关系,也可以明确胎儿的发育情况,还可以了解胎儿是否存在畸形的情况。如果胎盘植入较浅,患者可能不会出现明显的不适症状,此时可以通过磁共振检查的方式进行判断。

4、胎心监护检查

如果患者出现胎儿窘迫的情况,可能会出现胎心率异常的情况,此时可以通过胎心监护检查的方式进行判断,从而明确胎儿是否存在宫内缺氧的情况。

5、实验室检查

实验室检查主要是对患者进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,可以判断患者是否存在贫血、凝血功能障碍等情况。如果患者存在贫血的情况,可以在医生指导下使用富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等药物进行治疗。如果患者存在凝血功能障碍的情况,可以遵医嘱使用维生素K1、氨甲环酸等药物进行治疗。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免引起不适症状。如果出现不适症状,建议患者及时就医,以免延误病情。

2021-09-17 15:52 举报

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【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性,2~4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿,其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应,使原虫的氮链发生断裂,从而杀死原虫。  【药代动力学】本品口服后吸收完全,健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢,口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g,血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛,在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度,在肝脏、脂肪中的浓度低,在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿,对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高,脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%,这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障,在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢,单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6~13.3小时,平均为12.6小时。

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