39问医生

TCT正常为什么还要活检

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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TCT检查结果正常时,若阴道镜检查发现异常,或存在宫颈上皮内瘤变、宫颈癌前病变、宫颈癌、人乳头瘤病毒感染、子宫内膜异位症等风险因素,仍需进行活检以获取更准确的诊断信息。活检是常规的诊断手段,虽然TCT正常,但活检可以提供更详细的病理信息,帮助医生制定更为精准的治疗方案。
1.宫颈上皮内瘤变
宫颈上皮内瘤变是宫颈细胞异常增生的一种病理变化,可能导致宫颈癌的发生。活检可以确定宫颈上皮内瘤变的程度和范围。对于宫颈上皮内瘤变患者,可遵医嘱使用冷冻疗法、激光疗法等进行治疗。
2.宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是指宫颈细胞发生异常改变,但尚未发展为癌症。此时活检有助于及时发现并干预病变进展。针对宫颈癌前病变,医生可能会建议采用宫颈锥切术、冷刀锥切等方式进行处理。
3.宫颈癌
宫颈癌是由人乳头瘤病毒感染引起的恶性肿瘤,早期可能无明显症状,晚期可能出现接触性出血等症状。活检能够确诊宫颈癌的存在及其类型。宫颈癌的主要治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。如广泛性全宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等。
4.人乳头瘤病毒感染
人乳头瘤病毒感染可能导致宫颈细胞异常增生,进而增加患宫颈癌的风险。活检可以帮助确认感染程度以及是否存在癌变。抗病毒药物如干扰素α可用于治疗某些类型的HPV感染。需遵循医师指导使用。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,子宫内膜组织出现在子宫外,导致月经不规律和疼痛。活检有助于诊断异位组织的位置和严重程度。若确诊患有子宫内膜异位症,通常需要通过腹腔镜手术进行治疗,例如半保守手术、根治性手术等。
除了定期复查TCT和活检结果外,建议关注任何异常阴道出血或排液的情况,并进行人乳头瘤病毒检测以评估风险。
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2024-01-13 浏览100
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