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阑尾炎腹腔镜术后肠粘连怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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阑尾炎腹腔镜术后肠粘连可能是术后炎症反应、术后肠道运动功能障碍、术后感染、术后创伤性愈合或术后手术操作不当导致的,这些因素都可能导致肠道壁之间的粘连。患者应尽快就医以评估肠粘连的程度和处理方式。
1.术后炎症反应
术后炎症反应会导致局部组织水肿和渗出,这些因素都可能增加肠粘连的风险。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻术后炎症反应。
2.术后肠道运动功能障碍
术后肠道运动功能障碍可能导致消化液分泌减少、胃肠蠕动减弱等现象,进而引起肠粘连的发生。促进肠胃动力药物可改善术后肠道运动功能障碍,如西沙必利片、莫沙必利片等。
3.术后感染
术后感染会引起腹腔内炎症反应,导致纤维蛋白沉积和黏附,从而形成肠粘连。抗生素治疗是针对术后感染的主要手段,例如头孢类抗生素或青霉素类抗生素。
4.术后创伤性愈合
术后创伤性愈合过程中,组织损伤后出现的炎症细胞浸润和组织修复过程中的异常生长,可能会导致肠壁之间的粘连。营养支持治疗有助于加速术后伤口愈合,预防肠粘连。可通过静脉途径给予氨基酸、脂肪乳等营养支持。
5.术后手术操作不当
手术操作时未严格无菌原则或对腹腔内的脏器造成不必要的刺激,可能导致细菌滋生并诱发肠粘连。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
术后患者应密切观察腹部不适症状的变化,定期复查以监测肠功能恢复情况。必要时,需行影像学检查,如超声波扫描或计算机断层扫描,以评估术后并发症。
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2024-01-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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