39问医生

肺血栓栓塞症怎么治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
咨询
肺血栓栓塞症的治疗可以采取抗凝治疗、溶栓治疗、机械循环支持、肺动脉血栓摘除术、经皮导管介入治疗等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等来防止新的血栓形成并促进现有血栓溶解。此方法适合于预防和治疗肺栓塞后持续存在的血栓形成。血栓栓塞性疾病是肺栓塞的主要原因,而抗凝治疗可减少血液黏稠度,降低血栓形成的概率。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓药物如链激酶、阿替普酶等快速分解血栓。适用于急性大面积肺栓塞且无溶栓禁忌证者。其作用机制为迅速溶解已经形成的血栓,恢复肺血管通畅性。
3.机械循环支持
机械循环支持可能包括使用体外膜式氧合(ECMO)或主动脉内球囊泵(IABP)等设备提供额外的心脏辅助功能。当患者存在严重呼吸衰竭或心力衰竭时,机械循环支持有助于改善血液循环状态,减少肺水肿发生风险。但需密切监测可能出现的并发症。
4.肺动脉血栓摘除术
肺动脉血栓摘除术是一种开放手术,在全身麻醉下将阻塞肺动脉的主要血栓移除。对于急性大面积肺栓塞且有手术指征的患者有效。该手术旨在直接移除导致肺栓塞的大块血栓,恢复正常肺部血流。
5.经皮导管介入治疗
经皮导管介入治疗通常采用局部麻醉,在X线引导下插入微导管至受影响的肺动脉进行治疗。该技术主要用于处理无法耐受开胸手术或不适合接受溶栓治疗的患者。其作用原理是利用微导管向病变部位输送药物或进行机械碎解。
在治疗肺血栓栓塞症的过程中,应定期评估患者的病情变化及出血风险,及时调整治疗方案。同时,建议患者采取适当的活动量,如轻柔的步行,以促进血液循环,但要避免剧烈运动以免增加血栓脱落的风险。
66
2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品