39问医生

佝偻病活动期的骨骼表现

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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佝偻病活动期的骨骼表现包括颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、鸡胸以及下肢畸形。这些症状可能表明佝偻病的发展,建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.颅骨软化
颅骨软化是因为维生素D缺乏导致钙磷吸收障碍,颅骨生长过快而骨质钙化不全。主要表现为头颅顶部囟门提前闭合或者颅骨骨缝处压痛。
2.肋骨串珠
肋骨串珠主要是由于佝偻病时肋骨和肋软骨交界处堆积了过多未成熟的骨样组织所致。这些异常增生的骨样组织会形成隆起,通常出现在两侧胸前壁的第7-10肋软骨前端,有时也可见于肩胛带处。
3.胸骨凹陷
胸廓发育不良是佝偻病活动期的特征性表现之一,胸骨因受重力牵引向内侧倾斜,继而导致胸骨体向前下方陷入。胸骨凹陷常发生在胸骨中部,深度可从几毫米到数厘米不等。
4.鸡胸
鸡胸的发生与肋骨过度生长有关,这是佝偻病活动期的常见并发症。典型表现为胸骨前凸,状似鸡脯,有时还伴有肋骨外翻。
5.下肢畸形
下肢畸形可能由脊柱变形间接影响下肢骨骼发育,也可能直接因为佝偻病造成股骨头发育迟缓或缺如所导致。患者可能会出现O型腿、X型腿或其他类型的下肢畸形。
针对佝偻病的骨骼表现,建议进行血液中钙、磷和碱性磷酸酶水平的检测。必要时,医生可能会推荐进行X线检查以评估骨骼的变化。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,重症者需遵医嘱使用维生素D制剂。在日常生活中,应注意均衡饮食,多晒太阳以促进皮肤合成维生素D,同时避免过度日晒以防晒伤。
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2024-02-14 浏览100
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