特别困但是睡不着可能是生理性原因所致，也可能是肾虚、气血不足等原因导致。
1、生理性原因
如果患者工作压力大，导致精神紧张、焦虑等，可能会出现特别困但是睡不着的情况。建议患者适当调整作息，避免熬夜，同时也可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于缓解压力，改善睡眠质量。
2、肾虚
肾虚通常是由于先天不足、精神因素、房事过多等原因导致。由于肾虚会导致患者身体精血不足，不能濡养心神，从而出现特别困但是睡不着的情况。建议患者在医生的指导下服用右归丸、金匮肾气丸等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生的指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
3、气血不足
气血不足通常是由于饮食不当、过度劳累、久病不愈等原因导致。由于气血不足会导致患者出现畏寒肢冷、头晕耳鸣、精神萎靡等症状，还会出现特别困但是睡不着的情况。建议患者在医生的指导下服用归脾丸、八珍颗粒等药物进行治疗。另外，患者也可以在医生的指导下通过针灸、艾灸气海穴、血海穴等穴位进行治疗。
除此之外，肝火旺、心肾不交、胃气不足等疾病也可能会引起特别困但是睡不着的情况，建议患者及时就医，查明原因后进行对症治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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