24岁牙齿缝隙大，可能是牙龈较厚、龋齿、牙周炎等原因引起的，可通过修复治疗、药物治疗、手术治疗等进行改善。
1、牙龈较厚
如果患者的牙龈相对较厚，牙龈乳头圆钝，就会导致牙齿缝隙较大。可以通过牙龈切开手术进行治疗，将牙龈切开，暴露出牙龈下面的组织，然后进行修整，使牙齿缝隙缩小。
2、龋齿
龋齿是由于牙体硬组织受到细菌感染引起的，细菌会刺激牙齿周围的牙龈组织，导致牙龈萎缩，从而使牙齿缝隙增大。患者可在医生的指导下通过根管治疗、窝洞充填术等方式进行治疗，同时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。
3、牙周炎
牙周炎是由于牙周组织受到细菌感染引起的，细菌会刺激牙周组织，导致牙周组织出现炎症反应，使牙齿松动、牙齿缝隙增大。患者可在医生的指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗，同时要注意多吃新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物。
除以上原因外，还可能是外伤、牙龈瘤等原因引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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