15岁孩子脾大可能是生理性因素引起，也可能是病理性因素导致，如病毒性肝炎、脾功能亢进等。
1、生理性因素
15岁的孩子正处于生长发育阶段，身体各项功能还没有发育完善，可能会出现脾大的情况，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染所致，主要通过消化道传播、血液传播、性接触传播和母婴垂直传播。临床主要有乏力、食欲减退、肝区不适、腹胀、肝大、脾大等症状。患者可以在医生的指导下口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
3、脾功能亢进
脾功能亢进是指脾脏功能增强而引起的一种综合征，主要是由于感染性疾病、血液系统疾病、脾脏疾病等原因引起。临床主要有脾脏增大、贫血、出血和血栓形成等症状。患者可以在医生的指导下口服硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
除上述外，此类症状还可能与脾脓肿等因素有关，患者应及时就医，明确病因后，对症治疗。
贵州省第二人民医院
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