月经干净了三天同房用力会出血，可能是排卵期出血，也可能是子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、排卵期出血
月经干净后的第三天正处在排卵期，体内的雌激素水平可能会出现短暂下降，进而导致子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现部分脱落的现象，表现为阴道出血。这属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜感染病原体而发生的炎症，由于炎症刺激，可能会导致子宫内膜异常脱落，从而出现阴道出血的症状。患者可在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，多为病原菌感染所致，也可由于宫颈细胞损伤或长期受到刺激所致。一般大部分患者没有症状，部分患者可出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒、异常阴道出血等症状。患者可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
除以上几种原因以外，还可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤等有关，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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