子宫内膜厚月经有血块可能是正常现象，也可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致的。
1、正常现象
子宫内膜的厚度会随着月经周期的变化而变化，如果月经前子宫内膜厚度是正常的，此时也会出现月经有血块的情况，这属于正常现象，一般不需要特殊治疗。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫局部间质过度生长引起的，可能会出现月经间期出血、月经异常等症状。建议患者通过宫腔镜息肉摘除术治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会出现月经异常、腹部肿块等症状。建议患者通过子宫肌瘤切除术治疗。
此外，还可能是子宫腺肌症等原因引起的，建议及时就医治疗。
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