怀孕42天可能会生化妊娠，也可能不会生化妊娠，需要根据具体情况判断。
1、可能会生化妊娠
生化妊娠是指卵子和精子结合后，并没有在子宫内着床，妊娠自然终止，随后会出现阴道出血，可能会被误认为是月经来潮。如果患者怀孕42天时，检查发现孕囊还没有在宫腔内着床，而是在输卵管内着床，则可能会发生生化妊娠。生化妊娠的患者通常会出现腹痛、阴道出血等症状，建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG等方式明确诊断。
2、可能不会生化妊娠
如果患者怀孕42天时，检查发现孕囊发育比较良好，并且存在卵巢囊肿，但是没有发生破裂，也没有出现腹痛、阴道出血等症状，则可能不会发生生化妊娠。建议患者在怀孕期间注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。同时，患者需要注意避免在怀孕期间同房，以免引起感染的情况。
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