产后40天又有鲜红的血，可能是月经，但也可能是宫颈炎、宫颈息肉等疾病引起。
1、月经
产后月经恢复的时间一般是4-6周，40天通常还未恢复，部分产妇可能产后42天左右恢复月经。所以此时产妇可能会误认为是月经来潮。月经刚来潮时，月经量可能会比较多，通常是暗红色的，随着时间的延长，月经量会逐渐减少并变成暗红色。如果没有其他不适，一般不需要特殊治疗。建议产妇注意保持外阴清洁卫生，每天用温水清洗外阴，防止感染。
2、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。多为病原菌感染所致，也可由于宫颈细胞损伤或长期受到刺激所致。大部分患者没有明显的临床症状，但有些患者可出现阴道分泌物增多或阴道异常出血等，如同房后出血、尿急后出血、脓性分泌物等。宫颈炎主要以抗生素药物治疗为主，常用的药物有头孢曲松钠、头孢唑肟等，可用于控制感染，促使炎症消退。此外，还可以采取激光治疗或冷冻治疗等物理方式进行治疗。
3、宫颈息肉
宫颈息肉是指宫颈组织增生所致的局限性赘生物，是慢性宫颈炎的一种病理表现。息肉质地较软，部分表面可能有血管暴露，当受到外力刺激后可能导致出血，表现为产后40天又有鲜红的血。宫颈息肉出血者需要及时去正规医院就诊，在医生指导下进行治疗。可选择药物治疗，如甲硝唑、头孢唑肟等，还可选择手术治疗，如息肉摘除术、宫颈锥切术等。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
定坤丹
保妇康栓
聚甲酚磺醛栓
