双脚老是冰凉怕冷可能是由甲状腺功能减退、贫血、血液循环障碍、下肢动脉硬化、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热量减少。此时为了维持体温，身体会通过收缩外周血管来提高内脏器官的温度，导致手脚末端供血不足而感到寒冷。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物可以改善症状。
2.贫血
贫血会导致血液中的红细胞数量减少，携带氧气的能力下降，使到达四肢的血液中氧气含量较低，从而影响局部的血液循环和组织供氧，出现手脚冰凉的情况。纠正贫血的治疗通常包括铁剂、叶酸或维生素B12补充剂，如硫酸亚铁片、复方三维亚麟胶胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗。
3.血液循环障碍
血液循环障碍使得血液流动不畅，无法及时为肢体提供足够的热量和营养物质，进而导致手脚冰冷。患者可以在医生指导下使用扩张血管类药物促进血液循环，比如硝苯地平片、盐酸片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物缓解不适。
4.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化引起下肢动脉狭窄或堵塞，阻碍了下肢血液回流，导致下肢缺血缺氧，进而影响全身血液循环，表现为脚部发凉。对于轻度的下肢动脉硬化，可通过戒烟限酒、低脂饮食等方式控制病情发展；严重者需要遵医嘱服用抗凝药物预防血栓形成，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、华法林钠片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变会影响肢体远端的感觉和运动功能，导致感觉异常和肌肉萎缩，进而影响局部血液循环，出现手脚冰凉的症状。患者可遵照医生的意见口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列本脲片、门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物控制病情。
针对双脚冰凉的问题，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以评估心血管健康状况。适当的体育锻炼，如步行或游泳，有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热量减少。此时为了维持体温，身体会通过收缩外周血管来提高内脏器官的温度，导致手脚末端供血不足而感到寒冷。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物可以改善症状。
2.贫血
贫血会导致血液中的红细胞数量减少，携带氧气的能力下降，使到达四肢的血液中氧气含量较低，从而影响局部的血液循环和组织供氧，出现手脚冰凉的情况。纠正贫血的治疗通常包括铁剂、叶酸或维生素B12补充剂，如硫酸亚铁片、复方三维亚麟胶胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗。
3.血液循环障碍
血液循环障碍使得血液流动不畅，无法及时为肢体提供足够的热量和营养物质，进而导致手脚冰冷。患者可以在医生指导下使用扩张血管类药物促进血液循环，比如硝苯地平片、盐酸片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物缓解不适。
4.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化引起下肢动脉狭窄或堵塞，阻碍了下肢血液回流，导致下肢缺血缺氧，进而影响全身血液循环，表现为脚部发凉。对于轻度的下肢动脉硬化，可通过戒烟限酒、低脂饮食等方式控制病情发展；严重者需要遵医嘱服用抗凝药物预防血栓形成，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、华法林钠片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变会影响肢体远端的感觉和运动功能，导致感觉异常和肌肉萎缩，进而影响局部血液循环，出现手脚冰凉的症状。患者可遵照医生的意见口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列本脲片、门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物控制病情。
针对双脚冰凉的问题，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以评估心血管健康状况。适当的体育锻炼，如步行或游泳，有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
左甲状腺素钠片
定坤丹
多巴丝肼片
