早上空腹吐黄水苦水是怎么回事

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

早上空腹吐黄水苦水可能是慢性胆囊炎、胆汁淤积性肝硬化、胆石症、胃炎、肠梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,进而引发上述症状。由于不同病因的治疗方法各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由长期存在胆囊结石、感染或其他刺激引起,导致胆囊黏膜损伤和炎症反应。这会影响胆汁排出,使其逆流进入胃部,从而出现吐黄水苦水的症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时,由于肝细胞受损,胆汁排泄受阻,胆汁反流入血,经肠道回流入十二指肠,再经幽门返流入胃,进而表现为吐黄水苦水的现象。针对此病的治疗主要是缓解症状,改善生活质量,如遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药。
3.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成固体结石的疾病,在某些情况下会导致胆道堵塞,使胆汁无法正常流出体外,当胆汁逆流到胃中时就会引起吐黄水苦水的情况发生。对于无症状的小胆石且无并发症者,通常无需特殊处理;对于有症状的患者,则需要考虑手术切除病变胆囊。
4.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症,包括感染、食物过敏、酒精或药物损害等。这些因素可能导致胃黏膜屏障功能减弱,使得胃内容物中的胆汁易于返流至胃腔,进而引发吐黄水苦水的症状。患者可遵照医生的意见口服铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍,若为完全性肠梗阻则会导致肠内容物不能通过,此时肠管会强烈蠕动,当压力超过Oddi括约肌的压力时,十二指肠内的液体和气体就会逆行而上,进入胃内,从而引起吐黄水苦水的现象。对于不完全性肠梗阻,可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗;而对于绞窄性肠梗阻,需立即手术治疗,例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
建议关注饮食习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少对消化系统的负担。定期复查可能涉及的检查项目包括超声波检查、血液生化分析以及胃镜检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-02-01 16:43 举报
慢性胆囊炎 就诊必看
就诊科室: 消化
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元)
就诊准备: 禁食
并发疾病:
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