三岁宝宝佝偻病可能表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形等症状。佝偻病需要及时诊治，家长应带孩子去医院进行钙质和维生素D水平检测以及骨骼X光检查。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育。生长激素分泌不足会影响身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平，可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板层未完全骨化所致，在受到外力时容易变形。颅骨软化可能导致头围增大或前囟门闭合延迟。颅骨软化通常发生在出生后数月至一岁之间，主要集中在头顶区域。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨生长过快而软骨组织未能及时钙化所致。肋骨串珠可使胸部外观出现隆起的情况。串珠状改变多见于两侧腋窝下方第7-9肋骨处，有时也可见于脊柱旁。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是肋骨过度生长压迫胸骨所致。佝偻病患者胸廓负重增加，导致胸骨受压变薄并形成凹陷。胸骨凹陷常出现在胸骨中部，深度不一，严重者可导致呼吸困难。
5.下肢畸形
下肢畸形与股骨头发育异常有关，股骨头未完全骨化，无法与髋臼正确匹配，从而导致关节不稳定。下肢畸形以双侧大腿外展肌群萎缩为特征，臀部肌肉松弛，导致双腿呈“O”形。
针对佝偻病的症状，建议进行血液中钙、磷和碱性磷酸酶浓度检测以及X线检查。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症病例需遵医嘱使用维生素D制剂如胆骨化醇。日常生活中应注意均衡饮食，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，并确保户外活动时间以促进皮肤合成维生素D。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育。生长激素分泌不足会影响身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平，可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板层未完全骨化所致，在受到外力时容易变形。颅骨软化可能导致头围增大或前囟门闭合延迟。颅骨软化通常发生在出生后数月至一岁之间，主要集中在头顶区域。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨生长过快而软骨组织未能及时钙化所致。肋骨串珠可使胸部外观出现隆起的情况。串珠状改变多见于两侧腋窝下方第7-9肋骨处，有时也可见于脊柱旁。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是肋骨过度生长压迫胸骨所致。佝偻病患者胸廓负重增加，导致胸骨受压变薄并形成凹陷。胸骨凹陷常出现在胸骨中部，深度不一，严重者可导致呼吸困难。
5.下肢畸形
下肢畸形与股骨头发育异常有关，股骨头未完全骨化，无法与髋臼正确匹配，从而导致关节不稳定。下肢畸形以双侧大腿外展肌群萎缩为特征，臀部肌肉松弛，导致双腿呈“O”形。
针对佝偻病的症状，建议进行血液中钙、磷和碱性磷酸酶浓度检测以及X线检查。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症病例需遵医嘱使用维生素D制剂如胆骨化醇。日常生活中应注意均衡饮食，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，并确保户外活动时间以促进皮肤合成维生素D。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
维生素D滴剂
肠内营养混悬液(TPF)
去氧孕烯炔雌醇片
