明显两条杠其实没怀孕可能是黄体功能不全、甲状腺功能亢进症、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或垂体瘤导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者到医院进一步检查，以便明确诊断。
1.黄体功能不全
黄体功能不全导致孕激素分泌不足，影响子宫内膜的正常生长和维持，从而引起月经周期缩短、经期提前等症状。可以遵医嘱使用地屈孕酮片进行调理。
2.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，导致身体消耗过快，出现体重下降、心悸、焦虑等症状。这会影响受精卵着床和胚胎发育，表现为HCG水平低。患者可遵照医生的意见服用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素干扰正常的排卵过程，可能导致无法形成足够的HCG，因此会出现假阴性结果。针对肥胖的患者，需要通过运动疗法以及饮食疗法控制体重，同时还要注意保持营养均衡。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由下丘脑-垂体系统各种原因引起的催乳素(PRL)异常增多，超过20ng/mL，主要临床表现包括闭经、溢乳、不孕、头痛、视力障碍等。高水平的泌乳素会抑制下丘脑产生释放激素(GnRH)，进而减少垂体前叶合成和释放促卵泡激素(FSH)和黄体生成激素(LH)，导致雌激素和孕激素水平降低，影响子宫内膜的生长和变化，进而影响月经周期和生育能力。对于药物引起的高泌乳素血症，应首先停用相关药物，如氯丙嗪、氟哌啶醇等，然后遵医嘱使用溴隐亭来调节体内激素水平。
5.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素细胞瘤能自主或在某些刺激下过多分泌催乳素，使催乳素水平升高，导致闭经、溢乳、头痛、视觉障碍等。催乳素能够抑制FSH和LH的分泌，进而影响卵泡发育和成熟，导致不孕。手术是治疗垂体瘤的主要方法，常用术式包括经鼻蝶窦垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科超声检查和激素水平检测。必要时，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等药物改善体内激素水平，以促进月经恢复正常。
1.黄体功能不全
黄体功能不全导致孕激素分泌不足，影响子宫内膜的正常生长和维持，从而引起月经周期缩短、经期提前等症状。可以遵医嘱使用地屈孕酮片进行调理。
2.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，导致身体消耗过快，出现体重下降、心悸、焦虑等症状。这会影响受精卵着床和胚胎发育，表现为HCG水平低。患者可遵照医生的意见服用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素干扰正常的排卵过程，可能导致无法形成足够的HCG，因此会出现假阴性结果。针对肥胖的患者，需要通过运动疗法以及饮食疗法控制体重，同时还要注意保持营养均衡。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由下丘脑-垂体系统各种原因引起的催乳素(PRL)异常增多，超过20ng/mL，主要临床表现包括闭经、溢乳、不孕、头痛、视力障碍等。高水平的泌乳素会抑制下丘脑产生释放激素(GnRH)，进而减少垂体前叶合成和释放促卵泡激素(FSH)和黄体生成激素(LH)，导致雌激素和孕激素水平降低，影响子宫内膜的生长和变化，进而影响月经周期和生育能力。对于药物引起的高泌乳素血症，应首先停用相关药物，如氯丙嗪、氟哌啶醇等，然后遵医嘱使用溴隐亭来调节体内激素水平。
5.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素细胞瘤能自主或在某些刺激下过多分泌催乳素，使催乳素水平升高，导致闭经、溢乳、头痛、视觉障碍等。催乳素能够抑制FSH和LH的分泌，进而影响卵泡发育和成熟，导致不孕。手术是治疗垂体瘤的主要方法，常用术式包括经鼻蝶窦垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科超声检查和激素水平检测。必要时，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等药物改善体内激素水平，以促进月经恢复正常。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
注射用绒促性素
左甲状腺素钠片
注射用尿促卵泡素
