39问医生

孕妇为什么要查甲状腺功能

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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孕妇查甲状腺功能是为了排除促甲状腺激素偏高、甲状腺肿大、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节等疾病,以便及时发现和处理甲状腺问题,保障母婴健康。建议孕妇定期进行甲状腺功能检查,若发现异常应及时就医。
1.促甲状腺激素偏高
促甲状腺激素由垂体前叶分泌,能促进甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、释放。其水平偏高时会导致甲状腺肿大,进而影响甲状腺激素的正常合成与释放。当促甲状腺激素偏高时,可以通过药物进行替代疗法来补充甲状腺激素,如左旋甲状腺素钠片。
2.甲状腺肿大
甲状腺肿大是指甲状腺体积增大,超过了正常的范围,可能会压迫到周围的组织器官,导致甲状腺功能异常,引起一系列的临床表现。针对甲状腺肿大的患者,可以在医生指导下使用甲巯咪唑等抗甲状腺药进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多而引起的临床综合征,甲状腺激素作用于下丘脑-垂体轴,反馈抑制促甲状腺激素的分泌,进而减少甲状腺的进一步刺激,因此会出现促甲状腺激素偏低的情况。患者可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症,或是由于自身免疫性损伤、手术切除等原因所致,此时甲状腺激素不足,通过负反馈调节使促甲状腺激素升高。对于确诊为原发性甲减者,需要长期口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
5.甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内出现一个或多个结节状肿块,若结节较大,则会对周围组织造成压迫,从而引起促甲状腺激素偏高的现象。对于良性结节且无明显症状者,建议定期复查即可;对于存在气管受压移位、吞咽困难等症状者,可通过甲状腺次全切术的方式进行处理。
孕期监测甲状腺功能非常重要,以评估母体和胎儿的健康状况。除上述提及的常规检查外,建议孕妇还应进行游离T3、游离T4以及甲状腺过氧化物酶抗体等项目的检测。孕期中,孕妇应注意保持良好的营养均衡,避免食用可能影响甲状腺功能的食物,如紫菜、海带等含碘较高的食物。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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