乳房疼痛有肿块多考虑是生理性因素引起的，但也不排除是乳腺增生症、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病导致的，具体的情况还需要去医院进行检查。
1、生理性因素
患者在月经来潮前，体内的激素水平会发生变化，此时会刺激乳房出现疼痛、肿块等情况，这是正常的生理现象，一般可自行缓解。
2、乳腺增生症
乳腺增生症是一种常见的良性乳腺疾病，患者可能会出现乳房肿块、乳房疼痛等症状。建议患者在医生的指导下服用乳癖消片、枸橼酸他莫昔芬片等药物进行治疗，同时还要养成良好的生活习惯。
3、乳腺炎
乳腺炎是指伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症，可能与乳汁淤积、细菌感染等因素有关，患者可能会出现乳房肿块、乳房胀痛等症状。建议患者在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，同时还要注意局部清洁卫生。
4、乳腺纤维腺瘤
患者出现这种症状，可能是长期不良的情绪因素引起的，还可能是激素水平异常导致的，进而会导致乳腺纤维细胞异常增生的情况，在临床通常会出现肿块、疼痛等症状，建议在医生的指导下通过手术切除的方式进行治疗，同时要养成良好的生活习惯。
5、乳腺癌
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的情况，是一种恶性肿瘤，可能与遗传、营养过剩、长期饮酒等因素有关，患者可能会出现乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液等症状。建议患者在医生的指导下通过手术切除病灶的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行辅助治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对因治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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