孕初期晚上恶心厉害可能是激素水平变化、早孕反应、妊娠期高血压、胃炎或胃溃疡导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的医疗评估和治疗。
1.激素水平变化
怀孕期间体内激素水平的变化，尤其是人绒毛膜和孕酮的升高，会导致胃肠功能减弱，进而引起恶心呕吐等症状。可通过饮食调整、适量运动等方式缓解不适症状。
2.早孕反应
由于孕妇体内雌激素水平增高，导致消化系统平滑肌张力降低，胃酸分泌减少，从而引起恶心呕吐等不适症状。可遵医嘱服用维生素B6片、复方氢氧化铝片等药物进行缓解。
3.妊娠期高血压
妊娠期高血压会引起颅内压增高，刺激中枢神经系统，出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适度运动等。
4.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症，炎症刺激胃部黏膜，导致恶心、呕吐的症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来改善症状。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素削弱，攻击因素增强所致。当胃酸过多时，会对受损部位产生刺激作用，引起恶心、呕吐的感觉。患者可以考虑使用胶体果胶铋胶囊、硫糖铝咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
针对孕初期晚上恶心的情况，建议孕妇注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，同时还要注意营养均衡，尽量食用清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时就医，在医生指导下完善血常规、尿常规以及电解质测定等相关检查。
1.激素水平变化
怀孕期间体内激素水平的变化，尤其是人绒毛膜和孕酮的升高，会导致胃肠功能减弱，进而引起恶心呕吐等症状。可通过饮食调整、适量运动等方式缓解不适症状。
2.早孕反应
由于孕妇体内雌激素水平增高，导致消化系统平滑肌张力降低，胃酸分泌减少，从而引起恶心呕吐等不适症状。可遵医嘱服用维生素B6片、复方氢氧化铝片等药物进行缓解。
3.妊娠期高血压
妊娠期高血压会引起颅内压增高，刺激中枢神经系统，出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适度运动等。
4.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症，炎症刺激胃部黏膜，导致恶心、呕吐的症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来改善症状。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素削弱，攻击因素增强所致。当胃酸过多时，会对受损部位产生刺激作用，引起恶心、呕吐的感觉。患者可以考虑使用胶体果胶铋胶囊、硫糖铝咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
针对孕初期晚上恶心的情况，建议孕妇注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，同时还要注意营养均衡，尽量食用清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时就医，在医生指导下完善血常规、尿常规以及电解质测定等相关检查。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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