姨妈推迟四天可能是妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠期间由于体内激素水平的变化，会导致月经周期停止。可通过早孕试纸检测晨尿来确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响正常的生理周期，导致月经推迟。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成和分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。当甲状腺激素水平下降时，会影响到下丘脑-垂体-性腺轴的功能，进而影响到月经周期。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.垂体功能减退
垂体功能减退是指垂体前叶激素分泌不足引起的一组临床综合征，可累及多种激素的分泌，包括、泌乳素、生长激素等。这些激素对月经周期有调节作用，因此垂体功能减退可能导致月经推迟。确诊后需要及时就医，在专业医师指导下通过口服或注射方式补充相应激素，如氢化可的松、等糖皮质激素类药物以及左旋甲状腺素钠片、人绒毛膜等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由自身免疫性疾病、感染、肿瘤压迫等原因引起，导致肾上腺皮质激素合成不足，影响到下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，从而出现月经推迟的情况。患者可以在医生指导下使用氢化可的松、等药物进行替代治疗，但需遵医嘱调整剂量。
针对姨妈推迟的情况，建议关注精神压力是否过大，是否存在过度减肥或暴饮暴食的现象。必要时，可以进行超声检查、基础体温测定、血清孕酮水平检测以及空腹血糖检测，以排除其他潜在的健康问题。
1.妊娠
妊娠期间由于体内激素水平的变化，会导致月经周期停止。可通过早孕试纸检测晨尿来确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响正常的生理周期，导致月经推迟。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成和分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。当甲状腺激素水平下降时，会影响到下丘脑-垂体-性腺轴的功能，进而影响到月经周期。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.垂体功能减退
垂体功能减退是指垂体前叶激素分泌不足引起的一组临床综合征，可累及多种激素的分泌，包括、泌乳素、生长激素等。这些激素对月经周期有调节作用，因此垂体功能减退可能导致月经推迟。确诊后需要及时就医，在专业医师指导下通过口服或注射方式补充相应激素，如氢化可的松、等糖皮质激素类药物以及左旋甲状腺素钠片、人绒毛膜等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由自身免疫性疾病、感染、肿瘤压迫等原因引起，导致肾上腺皮质激素合成不足，影响到下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，从而出现月经推迟的情况。患者可以在医生指导下使用氢化可的松、等药物进行替代治疗，但需遵医嘱调整剂量。
针对姨妈推迟的情况，建议关注精神压力是否过大，是否存在过度减肥或暴饮暴食的现象。必要时，可以进行超声检查、基础体温测定、血清孕酮水平检测以及空腹血糖检测，以排除其他潜在的健康问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
氢化可的松注射液
