肝上出现实质性结节时，可以进行腹部超声检查、肝脏CT扫描、MRI肝胆管造影、肝功能血液检测等检查来评估病情。如果需要进一步诊断，建议进行肝穿刺活检。鉴于肝脏疾病的复杂性，若有不适症状或担心结节恶变，应尽快就医以获得专业评估。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性影像学检查方法，能够清晰地显示肝内结构及异常回声团块。患者躺在检查床上，医生使用高频探头轻柔扫过患者的腹部，记录并分析产生的图像信息。
2.肝脏CT扫描
CT扫描能提供更详细的解剖信息和微小病变的检出能力，对于评估肝部结节性质至关重要。患者仰卧于CT检查台上，按照机器指示完成呼吸控制后接受辐射扫描。
3.MRI肝胆管造影
MRI肝胆管造影通过注射对比剂来评估肝胆管系统及其毗邻结构，有助于发现可能存在的肿瘤。预约后按指示服用利尿剂，并在指定时间饮用含碘造影剂溶液，随后进入专用磁共振设备完成成像过程。
4.肝功能血液检测
肝功能血液检测可反映肝脏损伤程度及相关代谢功能状态。抽血化验是在医院或诊所由医护人员抽取外周静脉血样送往实验室进行检验。
5.肝穿刺活检
肝穿刺活检是获取组织样本以确定其病理特征的方法，在某些情况下需考虑此步骤。在局部麻醉下利用细针从选定位置取出一小片肝脏组织标本进行显微镜下观察。
以上各项检查均需空腹至少8小时，且避免摄入任何食物与饮料。此外，告知医生既往病史、过敏反应以及正在服用的所有药物，确保真实有效地评估潜在风险与适宜方案。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性影像学检查方法，能够清晰地显示肝内结构及异常回声团块。患者躺在检查床上，医生使用高频探头轻柔扫过患者的腹部，记录并分析产生的图像信息。
2.肝脏CT扫描
CT扫描能提供更详细的解剖信息和微小病变的检出能力，对于评估肝部结节性质至关重要。患者仰卧于CT检查台上，按照机器指示完成呼吸控制后接受辐射扫描。
3.MRI肝胆管造影
MRI肝胆管造影通过注射对比剂来评估肝胆管系统及其毗邻结构，有助于发现可能存在的肿瘤。预约后按指示服用利尿剂，并在指定时间饮用含碘造影剂溶液，随后进入专用磁共振设备完成成像过程。
4.肝功能血液检测
肝功能血液检测可反映肝脏损伤程度及相关代谢功能状态。抽血化验是在医院或诊所由医护人员抽取外周静脉血样送往实验室进行检验。
5.肝穿刺活检
肝穿刺活检是获取组织样本以确定其病理特征的方法，在某些情况下需考虑此步骤。在局部麻醉下利用细针从选定位置取出一小片肝脏组织标本进行显微镜下观察。
以上各项检查均需空腹至少8小时，且避免摄入任何食物与饮料。此外，告知医生既往病史、过敏反应以及正在服用的所有药物，确保真实有效地评估潜在风险与适宜方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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