39问医生

肝癌做完介入后吐血怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌介入治疗后出现吐血可能与肝硬化、凝血功能障碍、胃溃疡、食管静脉曲张破裂出血、药物副作用等有关,需要紧急处理。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变,血管扭曲、变形,当进行介入手术时可能会引起血管破裂导致出血。此外,由于肝硬化患者的凝血功能受损,也增加了出血的风险。对于肝硬化的患者,在介入术后需要密切监测病情变化,同时还需要注意休息,保证充足的睡眠时间,以免加重不适症状。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现异常,可能导致出血不止。这可能是因为肝癌本身对凝血因子产生影响或者介入手术引起的局部凝血功能紊乱。针对凝血功能障碍,可以遵医嘱使用维生素K等药物进行治疗,以改善凝血功能。
3.胃溃疡
胃溃疡的存在使得胃黏膜防御机制减弱,易受损伤而发生出血。介入手术中使用的导管和器械可能会刺激或损伤溃疡部位,导致出血。对于胃溃疡患者,应遵循医嘱调整饮食习惯,减少辛辣、油腻食物摄入,如辣椒、肥肉等,以减轻胃部负担。
4.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张是门脉高压症的一种表现,当其破裂出血时会引起呕血。肝癌晚期可导致门脉高压,进而促进食管静脉曲张的发生和发展。对于食管静脉曲张破裂出血的患者,需立即就医并接受紧急处理,包括建立静脉通路给予补液、输血以及内镜下止血等措施。
5.药物副作用
部分用于肝癌治疗的药物具有抗血小板聚集的作用,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,此类药物能够抑制血小板的功能,降低血液的凝固能力,从而增加出血风险。如果发现药物引起的出血倾向,应及时告知医生,调整治疗方案。必要时,可在医生指导下停药一段时间后再考虑是否继续服用。
建议定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。除上述提及的护理措施外,还应注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,以支持肝脏健康。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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