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上肢动脉闭塞症的症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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上肢动脉闭塞症的症状可能包括肢体麻木、肌肉萎缩、皮肤苍白、间歇性跛行、静息痛等,严重时可导致组织坏死。如果症状持续或加剧,应尽快就医以评估血管状况并接受适当治疗。
1.肢体麻木
当患者存在外周血管狭窄或者堵塞时,血液循环受阻,导致神经缺血缺氧而出现肢体麻木的情况。上述情况会导致肢体远端供血不足,进而引发肢体麻木的现象。可能伴有刺痛感或烧灼感。
2.肌肉萎缩
上肢动脉闭塞症会影响手臂和手部的血液供应,导致肌肉组织缺乏营养和氧气,从而发生萎缩。肌肉萎缩通常发生在受影响的手臂和手腕周围,可伴随肌力下降和体重减轻。
3.皮肤苍白
由于上肢动脉闭塞症导致局部血液循环不畅,影响了正常的血流灌注,使皮肤处于缺血状态,所以会表现为皮肤苍白。这种表现多见于手指和手掌,尤其是在肤色较深的人群中更为明显。
4.间歇性跛行
间歇性跛行是由于下肢动脉硬化斑块形成,导致下肢动脉管腔狭窄,远端肢体供血减少所致。当行走一段距离后,肌肉需氧量增加,超过病变血管所能供给的限值,因而出现患肢麻木、胀痛等不适,被迫停止步行,休息片刻后即可继续行走,如此反复。间歇性跛行主要累及腿部,尤其是小腿和足部,但在严重情况下也可能影响手臂。
5.静息痛
静息痛主要是由于上肢动脉闭塞症导致肢体末端长期缺血,此时组织代谢产物积聚,刺激交感神经系统,产生异常神经冲动,通过中枢传导通路传入脊髓后根,然后经相应脊髓节段进入大脑皮层的感觉中枢,引起疼痛。静息痛常出现在晚上睡觉时,因为此时血流缓慢,更容易诱发缺血,导致疼痛加剧。
针对上肢动脉闭塞症的症状,可以进行超声波检查、CTA扫描或磁共振血管造影来评估血管状况。治疗措施包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林和降脂药他汀类以及手术治疗如经皮介入治疗或旁路移植术。患者应避免吸烟,控制高血压和高血糖水平,以改善病情预后。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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