39问医生

acth促肾上腺皮质激素是什么

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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ACTH是垂体前叶细胞合成和分泌的一种糖蛋白激素,通过刺激肾上腺皮质合成和释放皮质醇、雄激素等物质,调节机体的应激反应和电解质平衡。高ACTH水平可能导致库欣综合征,低ACTH水平可能与肾上腺皮质功能减退有关。
ACTH水平异常可能是由于下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能紊乱所致,例如库欣综合征时,下丘脑-垂体系统受到持续性的负反馈抑制减弱,使ACTH分泌增多,进而促进肾上腺皮质产生过量的皮质醇;而肾上腺皮质功能减退时,ACTH分泌会代偿性增加以刺激肾上腺皮质产生足够的皮质醇。高水平的ACTH可能会引起库欣综合征,表现为向心性肥胖、痤疮、紫纹、水肿等症状;低水平的ACTH则可能导致肾上腺皮质功能减退,出现乏力、倦怠、皮肤苍白等症状。
ACTH水平可以通过血液检测来确定,常用的检测方法包括放射免疫法和酶联免疫吸附测定法。此外,还可以进行皮质醇节律测试以评估肾上腺皮质功能。ACTH水平异常的治疗需针对其原因,如库欣综合征患者可遵医嘱使用米托坦、美替拉酮等药物进行治疗,肾上腺皮质功能减退者需要补充外源性糖皮质激素,如氢化可的松、等。
无论ACTH水平是否正常,都建议定期监测血压、血糖等指标,以及注意避免精神压力过大,保持良好的生活习惯。
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2024-03-17 浏览100
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