神经性厌食症的起初症状包括体重下降伴强烈减肥企图、害怕体重增加、月经不规律或停止、过度关注饮食和体重以及情绪低落或焦虑。如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议寻求心理科医生或精神科医生的帮助。
1.体重下降伴强烈减肥企图
神经性厌食症患者由于长期节食导致能量摄入不足，机体为维持正常生命活动而消耗自身储备，进而出现体重下降的现象。同时，患者会因为担心发胖而有意控制饮食。体重下降主要表现在体脂减少，尤其是肌肉和器官组织受到影响更为显著。
2.害怕体重增加
神经性厌食症患者的中枢神经系统存在功能紊乱，体内激素水平异常，如皮质醇、下丘脑分泌的瘦素等均可能影响食欲调节中枢的功能，使患者产生对食物的恐惧感。这种恐惧通常超越了正常的体重范围，即使体重已经明显下降，患者仍会感到自己“胖”。
3.月经不规律或停止
神经性厌食症会导致内分泌失调，雌激素、孕激素等激素水平降低，从而影响生殖系统的正常生理功能，引发月经不规律或停止的现象。月经不规律或停止多表现为周期延长或缩短、经量减少等情况。
4.过度关注饮食和体重
神经性厌食症的核心特征是患者对自己的身体形象有扭曲的认知，过度关注饮食和体重管理可能是为了避免摄入过多热量而导致体重增加。患者可能会制定严格的饮食计划，严格执行，并且会对任何可能影响体重的因素保持高度警惕。
5.情绪低落或焦虑
神经性厌食症是一种心理障碍性疾病，当病情得不到有效控制时，持续的心理压力和社交隔离可能导致抑郁症的发生，从而引起情绪低落或焦虑的症状。这些情绪可能伴随着强烈的内疚感、无力感以及对未来生活的担忧。
针对神经性厌食症的诊断，可以进行临床评估、实验室检查(包括电解质分析)以及心理咨询。治疗措施主要包括营养支持治疗、药物治疗(如抗抑郁药)和心理行为疗法。建议密切监测患者的水电解质平衡，定期评估体重变化并记录进食情况，以确保及时发现并处理潜在的问题。
1.体重下降伴强烈减肥企图
神经性厌食症患者由于长期节食导致能量摄入不足，机体为维持正常生命活动而消耗自身储备，进而出现体重下降的现象。同时，患者会因为担心发胖而有意控制饮食。体重下降主要表现在体脂减少，尤其是肌肉和器官组织受到影响更为显著。
2.害怕体重增加
神经性厌食症患者的中枢神经系统存在功能紊乱，体内激素水平异常，如皮质醇、下丘脑分泌的瘦素等均可能影响食欲调节中枢的功能，使患者产生对食物的恐惧感。这种恐惧通常超越了正常的体重范围，即使体重已经明显下降，患者仍会感到自己“胖”。
3.月经不规律或停止
神经性厌食症会导致内分泌失调，雌激素、孕激素等激素水平降低，从而影响生殖系统的正常生理功能，引发月经不规律或停止的现象。月经不规律或停止多表现为周期延长或缩短、经量减少等情况。
4.过度关注饮食和体重
神经性厌食症的核心特征是患者对自己的身体形象有扭曲的认知，过度关注饮食和体重管理可能是为了避免摄入过多热量而导致体重增加。患者可能会制定严格的饮食计划，严格执行，并且会对任何可能影响体重的因素保持高度警惕。
5.情绪低落或焦虑
神经性厌食症是一种心理障碍性疾病，当病情得不到有效控制时，持续的心理压力和社交隔离可能导致抑郁症的发生，从而引起情绪低落或焦虑的症状。这些情绪可能伴随着强烈的内疚感、无力感以及对未来生活的担忧。
针对神经性厌食症的诊断，可以进行临床评估、实验室检查(包括电解质分析)以及心理咨询。治疗措施主要包括营养支持治疗、药物治疗(如抗抑郁药)和心理行为疗法。建议密切监测患者的水电解质平衡，定期评估体重变化并记录进食情况，以确保及时发现并处理潜在的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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