39问医生

长期溏便是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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长期溏便可能是慢性肠炎、功能性消化不良、肠道菌群失调、结肠息肉或巨球蛋白血症等疾病的表现,需要通过相关检查以确定具体原因并接受相应治疗。建议患者及时就医以便获得准确诊断和治疗。
1.慢性肠炎
慢性肠炎由多种原因引起,如细菌、病毒、食物过敏等,这些因素导致肠道黏膜长期受到刺激和损伤,影响了对水分和电解质的吸收,从而出现长期溏便的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如诺氟沙星、环丙沙星等。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道功能紊乱引起的不适症状,由于胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等原因导致食物无法及时消化吸收,进而引起长期溏便的现象。针对此病可遵医嘱服用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物改善症状。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常微生物群落失衡,可能由饮食不当、长期精神紧张等因素诱发。此时有害菌过度繁殖产生毒素,损害肠道黏膜屏障,使水分不能被充分吸收而出现长期溏便。补充益生菌是常用的治疗方法,可以调节肠道微生态平衡,例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.结肠息肉
结肠息肉是一种良性肿瘤,主要是遗传、生活习惯不规律、炎症刺激等原因所致,当息肉较大时会影响大便通过,使其滞留于肠道内,继而导致长期溏便的发生。对于较大的结肠息肉,可通过结肠镜下息肉电切术的方式进行处理。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由血液中一种名为淋巴浆细胞恶性增殖的疾病所引起的,其特征为骨髓内浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM。巨球蛋白血症会导致高粘度血症,使得红细胞难以通过脾脏,造成脾肿大和脾功能亢进,进而影响到肠道的血液循环,可能导致长期溏便。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议定期进行粪便常规和潜血试验以及结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免食用过多油腻、辛辣食物,以减少腹泻发生的风险。
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2024-01-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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