39问医生

肾素浓度高是什么原因引起的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾素浓度高可能是由肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、原发性醛固酮增多症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血流量减少,刺激肾素-血管紧张素系统的激活,进而引起肾素浓度增高。患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平缓释片等药物进行扩张治疗。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病,由于炎症细胞浸润、肾小球通透性增加,尿液中蛋白质含量增高,从而出现肾素浓度高的现象。患者可以遵照医生指示服用氢片、片等利尿剂来缓解水肿和高血压。
3.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或自身免疫异常导致肾小球滤过膜损伤而发生的疾病,此时肾小球基底膜电荷屏障受损,蛋白分子易于通过,使血液中的白蛋白漏出至尿液中,造成肾素浓度偏高。患者可在医生指导下使用醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭时,肾小球过滤能力下降,无法有效清除体内废物和多余的水分,导致肾素水平升高以维持血压稳定。患者应限制蛋白质摄入量,在医师指导下选择优质低蛋白饮食,如鸡蛋清、瘦肉等。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起,醛固酮具有保钠排钾的作用,当其浓度增高时会导致体内钠离子潴留,从而使水钠潴留,引起血压上升和肾素浓度增高。患者需要遵从医生的意见,使用螺内酯片、盐酸阿米洛利片等药物进行治疗。
针对肾素浓度高的情况,建议定期监测血压和肾功能指标。必要时,可能需进行肾动脉造影、肾活检等进一步评估是否存在潜在的器质性病变。
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2024-03-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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